RESUMEN DE ESTERILIZACION:

ALMACENAJE Y MANEJO.

En sitios frescos bien ventilados y secos, separados los bultos entre si para que su esterilidad dure por espacio de 2 semanas, después de este lapso deberán ser reesterilizados si se desean usar quirúrgicamente.

FILTRACIÓN.

Para los líquidos que tienen fracciones termolábiles, se utiliza en laboratorios de microbiologia, farmacia y en la industria. El filtro retiene en su superficie todas las partículas y bacterias cuyo tamaño excede el de poro.

Los microorganismos contenidos en los líquidos contaminados, se recuperan de la superficie de los filtros y se siembran en medios adecuados que después se incuban para identificar y cuantificar las bacterias. Para obtener esterilidad, los filtros deben ser previamente librados de gérmenes en sus superficies por métodos convencionales, como el autoclave o las radiaciones y después se ajustan a la prueba especifica para filtros a prueba de bacterias.

ESTERILIZACIÓN POR RADIACIÓN

 RADIACIÓN NO IONIZANTE

Radiaciones electro magnéticas con longitud de onda diferente a la de la luz visible. Hay dos formas:

RADIACIÓN INFRA-ROJA

Los microorganismos mueren por oxidación por el calor generado se usa de forma industrial las radiaciones son por 10 minutos a una temperatura de 190 C, en un proceso de 30 minutos de duración total.

RADIACIÓN ULTRAVIOLETA

Absorbida por las proteínas y por los ácidos nucleicos, mata microorganismos al provocar reacciones químicas en los núcleos y otros componentes celulares. Toda clase de bacterias, virus y la mayoría de os hongos son vulnerables a los rayos ultravioleta. Este método no tiene aplicación practica directa en la esterilización de instrumentos y materia quirúrgico.

RADIACIÓN IONIZANTE

Método esencialmente industrial, con rayos catódicos con electrones de energía que producen radiaciones de corta longitud de onda y disocian las moléculas en iones como lo hacen los rayos x, los rayos

Gamma y los cósmicos. La ventaja es que esteriliza materiales plásticos, con excepción del politetrafluoretieno, hule, suturas, papel, cartón, tela, hojas delgadas de metales, aceites y grasas.

AGENTES QUÍMICOS.

MODO DE ACCIÓN:

COAGULACIÓN DE LAS PROTEÍNAS

Las proteínas plasmáticas se encuentran en las células en estado coloidal disperso y actúan así en sus complejas funciones. Muchos agentes químicos las coagulan o precipitan ocasionando muerte celular.

ALTERACIÓN DE LA MEMBRANA CELULAR

La membrana es el órgano regulador de los cambios osmóticas y de todos los fenómenos inherentes a la nutrición y respiración celular; no se trata de un simple medio de protección del protoplasma.

BLOQUEO DE LOS GRUPOS SULFHIDRILOS

Las proteínas enzimáticas tienen cadenas laterales que forman grupos sulfhídricos libres o reducidos y frente a la acción de agentes oxidantes se fijan, ocasionando a la célula un daño irreversible y también la muerte.

BLOQUEO DE LA FUNCIÓN ENZIMATICA

Por antagonismo químico. Hay compuestos químicos que pueden sustituir el sustrato normal de las enzimas, inhibiendo la reproducción y el metabolismo celular.

ALCOHOLES

Antisépticos cutáneos que actúan desnaturalizando las proteínas bacterianas. Para que sean activos, requieren la presencia de agua, desgraciadamente no actúan contra esporas ni virus, en presencia de grasas y de proteínas su efectividad disminuye. Los puntos de interés practico:

·         No produce esterilidad.

·         Es agresivo aplicado en el interior de la herida.

·         Se debe usar al 70 %.

·         La superficie debe ser previamente lavada.

ALDEHIDOS

El formol o formaldehído es el aldehído mas simple y se usa principalmente para la desinfección gaseosa. Ataca el grupo amino de las proteínas y en su forma acuosa, conocido como formalina, es bactericida y esporicida; destruye también al virus de la influenza y de la poliomielitis.

HALOGENOS Y SUS DERIVADOS.

De los compuestos halogenados, el yodo y los hipocloritos son los mas utilizados. El cloro se ha usado en la potabilización del agua, al reaccionar con ella en forma acido hipocloroso. Los hipocloritos son sales de este acido y es la forma en que mas comúnmente se usa el cloro.

El yodo es otro halógeno que se usa en soluciones acuosas y en tinturas alcohólicas, es uno de los mas efectivos antisépticos y desinfectante. Se combina con las proteínas celulares.

Además puede inducir hipersensibilidad y esto lo hace poco recomendable para el uso continuo por el personal de la sala de operaciones.

AGENTES TENSIOACTIVOS

Estos compuestos alteran la membrana celular al abatir la tensión superficial, se usan como detergentes en la medicina y en los laboratorios.

COLORANTES

Los colorantes como el verde brillante, el violeta de genciana, etc.. son moderadamente bactericidas, sin afectos sobre las esporas. Se supone que actúan por reacción a los grupos ácidos de la célula.

SALES METÁLICAS

Todos los iones metálicos inhiben a los microorganismos si se aplican en concentración suficiente, pero el mercurio, la plata y el cobre, lo hacen a concentraciones relativamente bajas. Se combinan con los grupos sulfhídricos libres  e las proteínas celulares, aunque en soluciones concentradas coagulan las proteínas. Su actividad se reduce en presencia de los líquidos orgánicos, son irritantes y tóxicos para los tejidos.

AGENTES OXIDANTES

Por su capacidad de liberar oxigeno interfieren la anaerobiosis, indispensable para ciertas formas de vida bacteriana. Su acción bactericida es débil. El mas conocido de estos agentes es el agua oxigenada.

PATOLOGIAS DEL APRATO CARDIACO, ENDOCRINO Y OSEO

HIPOTENCION ARTERIAL

Hace referencia a una condicion anormal en la que la presión sanguínea de la persona es mucho más baja de la usual, lo que provoca síntomas como verigo o mareo

CAUSAS

Gente diabética, diuréticos, los antidepresivos, por el consumo de alcohol, insuficiencia crónica

HUSPED

Es mas frecuente en mujeres

SIGNOS Y SINTOMAS

·        Palidez

·        Mareo

·        Nausea

·        Vomito

·        Sincope (desmayo)

·        Dolor toráxico

·        Visión borrosa

DIAGNOSTICO

·        Toma de signos vitales

·        Quizás necesite estar por el hospital un tiempo

·        El medico ara peguntas

·        Hemocultivos

·        Conteo sanguíneo completo

·        Análisis de orina

RADIOGRAFIA DEL ABDOEN Y EL TORAX

TRATAMIENTO

·        ASC-COR

·        Complicaciones

·        Shock

·        Lesión debido alas desmayos

INFARTO AGUDO ALMIOCARDIO

Hace referencia a un riego sanguíneo insuficiente, con daño tisular, en una parte del corazón, producida por una obstrucción en una e las arterias coronarias.

Frecuentemente por ruptura de un place ateromona vulnerable

AGENTE

Ateroesclerosis

HUESPED

Principalmente e hombres mayores de 40 y mujeres mayores de 50 años

CAUSAS

Manifestación de una coronariopatía, es decir de una enfermedad de las enfermedades arterias coronarias 

MEDIO AMBIENTE

Disminución de la temperatura

FACTORESDE RIESGO

·        La hipertensión arterial

·        La vejes

·        Diabetes meguitos

·        Obesidad

·        Estrés

·        Hipercolesterolemia

·        Sedentarismo

·        Dolor en el epigastrio

SIGNOS Y SINTOMAS

·        Dificultad respiratoria(disnea)

·        excesiva sudoración

·        debilidad

·        mareos

·        nausea

·        vómitos

DIAGNOSTICO

·        electrocardiograma

·        pruebas de laboratorio

·        angiografía

TRATAMIENTO

·        Oxigenoterapia

·        Analgésicos

·        Antiagregantes plaquetarios

·        Trombolíticos

·        Dieta

·        Digitalices

·        Calcio antagonista

·        Intervención coronaria percutánea

COMPLICACIONES

Arritmia cardiaca, insuficiencia cardiaca y o muerte

        ANGINA DE PECHO

También conocida como angor pectoris es un dolor generalmente de carácter agresivo localizado en el área retroesternal ocasionado insuficiente aparece de sangre (oxigeno) alas células del músculo del corazón

AGENTE

HUESPED  en hombres y mujeres después de los 30 años

CAUSAS

La causa mayor es la arteriosclerosis

·        Extacion física o emocional

·        Conducir un auto durante las hrs. de trafico intenso pueden puede precipitar una crisis

SIGNOS Y SINTOMAS

·        Dolor toráxico  sentimiento de ansiedad

·        Sudoración profusa

·        Palidez

DIAGNOSTICO

·        Análisis de  laboratorio para detectar o destacar daños en daños en el corazón

·        Electrocardiograma

TRATAMIENTO

·        Beta bloqueadores

·        Bloqueadores de los canales  de calcio

PREVENCION

·        No fumar

·        Realizar ejercicio

        

       ENDOCARDITIS BACTERIANA

Es una infección del revestimiento  interno del corazón (endocardio) o de las válvulas del corazón esto puede dañar o incluso destruir las válvulas del corazón

AGENTE

Bacterias como el streptococos,  y es responsable del 50% de todas las causas, entero cocos, staphylococos

HUESPED

Es mas frecuente en hombres mayores de 50 años

CAUSAS

·        Cardiopatía

·        Procedimientos dentales

·        Intervenciones quirúrgicas

·        Vulvopatia

SIGNOS  Y SINTOMAS

·        Perdida de peso

·        Fiebre

·        Escalosfrios

·        Sudoración excesiva

·        Inflamación de pies, abdomen, y piernas

·        Fatiga

·        Dolor en las articulaciones

·        Dolor y achaques

DIAGNOSTICO

·        Exámenes físicos

·        Exámenes oftalmólogo

·        Hemocultivo

·        Radiografía de tórax

·        Eco cardiografía

·        Eco cardiografía  transesofagira

TRATAMIENTO

·        Antibióticos por tiempo prolongado  y en altas dosis para erradicar bacterias

·        Se pueden necesitar cirugías para  remplazar las válvulas  cardiacas dañadas

COMPLICACIONES

Absceso cerebral, cambios neurológicos, daño valvular  grave

URETRITIS

Es  la inflamación de la uretra

CAUSAS
La uretritis puede ser causada por bacterias o virus. Las mismas bacterias que causan las infecciones urinarias (E. coli) y algunas enfermedades de transmisión sexual (clamidia, gonorrea) pueden llevar a que se presente uretritis. Las causas virales de la uretritis incluyen el virus del herpes simple y el citomegalovirus
Otras causas abarcan:

·        Lesión

·        Sensibilidad a químicos utilizados en espermicidas o jaleas, cremas o espumas anticonceptivas

HUESPED

·        Ser una mujer en edad reproductiva

·        Ser hombres entre 20 y 35 años

·        Tener parejas sexuales múltiples

·        Comportamiento sexual de alto riesgo (como relaciones sexuales anales sin condón)

·        Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual (ETS)

SIGNOS Y SINTOMAS

En los hombres:

·        Sangre en la orina o en el semen

·        Dolor urente al orinar (disuria)

·        Secreción del pene

·        Fiebre (rara)

·        Micción frecuente o urgente

·        Sensibilidad, prurito o inflamación en el área de la ingle o del pene

·        Dolor durante la relación sexual o la eyaculación

En las mujeres:

·        Dolor abdominal

·        Dolor urente al orinar

·        Fiebre y escalofríos

·        Micción urgente o frecuente

·        Dolor pélvico

·        Flujo vaginal

DIAGNOSTICO

·        Conteo sanguíneo completo (CSC)

·         Examen de proteína C-reactiva

·        Ecografía de la pelvis (mujeres únicamente)

·        Prueba de embarazo (mujeres únicamente)

·        Urocultivos y análisis de orina

·        Exámenes para gonorrea, clamidia y otras enfermedades de transmisión sexual

TRATAMIENTO

Si es causada por una infección se darán antibióticos. También se puede  tomar analgésicos (incluyendo pyridium, el cual funciona en las vías urinarias) junto con antibióticos

COMPLICACIONES

Los hombres con uretritis están en riesgo de sufrir las siguientes complicaciones:

·        Infección de la vejiga (cistitis)

·        Epididimitos

·        Infección en los testículos (orquitis)

·        Infección de la próstata (prostatitis)

Las mujeres con uretritis están en riesgo de presentar las siguientes complicaciones:

·        Infección de la uretra (cistitis)

·        Cervicitis

·        Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP, una infección del revestimiento del útero, las trompas de Falopio o los ovarios)

PREVENCION

Algunas causas de la uretritis se pueden evitar con una buena higiene personal y practicando comportamientos sexuales más seguros tales como la monogamia (un solo compañero sexual) y el uso de condones.

CISTITIS

Es la inflamación aguda o crónica de la vejiga urinaria con infección o sin ella

AGENTE

Bacterias gram negativas: Escherichia coli.

CAUSA

La causa más frecuente de cistitis es la infección por bacterias gram negativas. Para que un germen produzca cistitis primero debe colonizar la orina de la vejiga (bacteriuria) y posteriormente producir una respuesta inflamatoria en la mucosa vesical.

HUESPED

Afecta a personas de todas las edades, aunque sobre todo a mujeres en edad fértil o a ancianos de ambos sexos.

SIGNOS Y SINTOMAS

·        Aumento en la cantidad de orina.

·        Dolor intenso sobre la vejiga

·        Ardor y dificultad al orinar.

·        Dolor o escozor al momento de miccionar.

·        Fiebre no elevada.

·        También puede haber presencia de turbidez de la orina acompañada o no de piuria (aumento de los leucocitos en la orina) o hematuria (presencia de hematíes en la orina).

DIAGNOSTICO

·        Examen físico

·        Análisis de orina

·        Cultivos de orina

·        Cistoscopia

·        Ecografía abdominal

·        Urografía

TRATAMIENTO

Las infecciones del aparato urinario se trata  con antibióticos: ambroxicilina, ciprolexacino, amoxiciina, amikacina,

PIELONEFRITIS

Es la infamación de las vías orinarías altas 

AGENTE

Scherichia   coli

 SIGNOS Y SINTOMAS

Dolor  al nivel lumbar

Dolor a nivel de los flancos y en ambos flancos

Fiebre

Distencion abdominal

Nicturia

DIAGNOSTICO

Ultrasonido

Urocultivo

TRATAMIENTO

Antipiréticos

COMPLICACIONES

Insuficiencia renal aguda

GLOMERULONEFRITIS

Inflamación o infección de los glomérulos

AGENTES

Estreptococo beta hemolitico.

HUESPED

Niños  y adultos

SIGNOS Y SINTOMAS

Hematuria

Hipertensión arterial

Proteinuria

Edema

Proteinuria

Dolor abdominal

Tos

Diarrea

DIAGNOSTICO

TRATAMIETO

Penicilina

Poslosporinas

En casos de alergia a la penicilina: usar los macrólidos

Eritromicina

Mincomicina

Diureticos

Dietas hiposodica

Dietas pobres en proteínas

COMPLICACIONES

Insuficiencia renal crónica

   

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

Es la pérdida repentina de la capacidad de los riñones para eliminar los residuos y concentrar la orina sin perder electrolitos

CAUSA

Existen  varias causas  que producen IRA como: Necrosis tubular aguda (NTA) Enfermedad renal autoinmunitaria, como: síndrome nefrítico agudo, nefritis intersticial

Disminución del flujo sanguíneo debido a presión arterial muy baja, lo cual puede resultar de: quemaduras, deshidratación, hemorragia, lesión, shock séptico,

Trastornos que causan coagulación dentro de los vasos sanguíneos del riñón, como: síndrome urémico hemolítico, púrpura trombocitopenia idiopática (PTI), hipertensión maligna, reacción a transfusión, esclerodermia. Infecciones que causan lesión directamente al riñón como: pielonefritis aguda septicemia, Obstrucción de las vías urinarias

SIGNOS Y SINTOMAS

·        Heces con sangre

·        Mal aliento

·        Tendencia a la formación de hematomas

·        Cambios en el estado mental o en el estado de ánimo

·        Inapetencia

·        Disminución en la sensibilidad, especialmente en las manos o en los pies

·        Fatiga

·        Dolor de costado (entre las costillas y las caderas)

·        Temblor en la mano

·        Hipertensión arterial

·        Sabor metálico en la boca

·        Náuseas o vómitos que pueden durar días

·        Hemorragia nasal

·        Hipo persistente

·        Sangrado prolongado

·        Crisis epiléptica

·        Movimientos letárgicos y lentos

·        Hinchazón generalizada por retención de líquidos

·        Hinchazón de tobillos, pies y piernas

·        Cambios en la micción

-          disminución de la cantidad de orina

-          micción excesiva durante la noche

-          suspensión de la micción por completo

DIAGNOSTICO

·        La ecografía abdominal

·        La radiografía abdominal

·        La tomografía computarizada abdominal

·        La resonancia magnética del abdomen

·        La gasometría arterial

·        El análisis bioquímico de la sangre

TRATAMIETO

·        Dieta rica en carbohidratos y baja en proteínas, sal y potasio.

·        Control de líquidos

·        Antibióticos para tratar o prevenir la infección.

·        Los diuréticos se pueden emplear para ayudarle a los riñones a eliminar líquidos.

·        En casos que el paciente retenga demasiados líquidos es necesario una diálisis

COMPLICACIONES

·        Insuficiencia renal crónica (prolongada)

·        Daño al corazón o al sistema nervioso

·        Enfermedad renal en estado terminal

·        Hipertensión arterial

·        Pérdida de sangre en los intestinos

·        pericarditis

DEABETES  MELLITUS
La diabetes mellitus (DM) es una  trastornos  metabólicos,^[] que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglicemia.^{[   ]}Es causada por varios trastornos, incluyendo la baja producción de la hormona insulina, secretada por las células β del páncreas, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo,^{[  ][]} que repercutirá en el metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas.
TIPOS DE DEABETES MELLITUS
Diabetes mellitus tipo 1 autoinmune:
Este tipo de diabetes corresponde a la llamada antiguamente Diabetes Insulino dependiente o Diabetes de comienzo juvenil. Se presenta mayoritariamente en individuos jóvenes, aunque puede  aparecer en cualquier etapa de la vida, y se caracteriza por la nula producción de insulina debida a la destrucción autoinmune de las celulas B  de los Islotes de Langerhans del páncreas mediadas por las células  T

Diabetes mellitus tipo 2

Se caracteriza por un complejo mecanismo fisiopatológico, cuyo rasgo principal es el déficiente relativo de producción de insulina y una deficiente utilización periférica por los tejidos de glucosa (resistencia a la insulina), esto quiere decir que los receptores de las células que se encargan de facilitar la entrada de la glucosa a la propia célula están dañados
HUESPED
Diabetes mellitus tipo 1:jóvenes

Diabetes mellitus tipo 2: adultos entre 40 años en adelante

 FACTORES PREDISPONENTES

·        Personas con obesidad

·        Antacedentes hereditarios

FACTORES MODIFICABLES

·        Alimentacion

·        Ejercicio

SIGNOS Y SINTOMAS MAS FRECUENTES

• Poliuria, polidipsia y polifagia.
• Pérdida de peso a pesar de la polifagia.
• Fatiga o cansancio.
• Cambios en la agudeza visual.

SIGNOS Y SINTOMAS MENOS FRECUENTES

·        Vaginitis en mujeres, balanitis en hombres.

·        Aparición de glucosa en la orina u orina con sabor dulce.

·        Ausencia de la menstruación en mujeres.

·        Aparición de impotencia en los hombres.

·        Dolor abdominal.

·        Hormigueo o adormecimiento de manos y pies, piel seca, úlceras o heridas que cicatrizan lentamente.

·        Debilidad.

·        Irritabilidad.

·        Cambios de ánimo.

·        Náuseas y vómitos.

·        Aliento con olor a manzanas podridas.

^DIAGNOSTICOS

·        Síntomas clásicos de la enfermedad (Poliuria, Polidipsia, Polifagia y Pérdida de peso inexplicable) más una toma sanguínea casual o al azar con cifras mayores o iguales de 200mg/dl (11.1 mmol/L)

·        Medición de glucosa en plasma en ayunas mayor o igual a 126mg/dl (7.0 mmol/L). Ayuno se define como no haber ingerido alimentos en al menos 8 horas.

·       La prueba de tolerancia a la glucosa oral (curva de tolerancia a la glucosa). La medición en plasma se hace dos horas posteriores a la ingesta de 75g de glucosa en 375 ml de agua; la prueba es positiva con cifras mayores o iguales a 200 mg/dl (11,1 mmol/l).

TRATAMIENTO

·        Bomba de infusión de insulina

·        Silfuinoreas

·        Fermina

·        Alcarbosa 

·        Merformina: se la administran a pacientes obesos

Medicamentos

• Biguanidas:

 Como la metformina. Aumentan la sensibilidad de los tejidos periféricos a la insulina, actuando como normoglicemiante

• Sulfonilureas:

Como la clorpropamida y glibenclamida. Reducen la glucemia intensificando la secreción de insulina. En ocasiones se utilizan en combinación con Metformina.

• Meglitinidas:

Como la repaglinida y nateglinida. Estimulan la secreción de insulina.

• Inhibidores de α-glucosidasa:

Como la acarbosa. Reducen el índice de digestión de los polisacáridos en el intestino delgado proximal, disminuyendo principalmente los niveles de glucosa posprandial.

• Tiazolidinediona:

Como la pioglitazona. Incrementan la sensibilidad del músculo, la grasa y el hígado a la insulina.

• Insulina:

Es el medicamento más efectivo para reducir la glucemia aunque presenta hipoglucemia como complicación frecuente.

• Agonistas del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1):

Como la exenatida. El GLP-1 es un péptido de origen natural producido por las células L del intestino delgado, potencia la secreción de insulina estimulada por la glucosa.

• Agonistas de amilina:

Como la pramlintida. Retarda el vaciamiento gástrico, inhibe la producción de glucagon de una manera dependiente de la glucosa.

• Inhibidores de la Di-Peptidil-Peptidasa-IV :

Como la sitagliptina. Intensifican los efectos de GLP-1.

COMPLICACIONES

·        Daño de los pequeños vasos sanguíneos (microangiopatía)

·        Daño de los nervios periféricos (polineuropatía)

·        Pie diabético: heridas difícilmente curables y la mala irrigación sanguínea de los pies, puede conducir a laceraciones y eventualmente a la amputación de las extremidades inferiores.

·        Daño de la retina (retinopatía diabética)

·        Daño renal Desde la nefropatía incipiente hasta la Insuficiencia renal crónica terminal

·        Hígado graso o Hepatitis de Hígado graso (Esteatosis hepática)

·        Daño de los vasos sanguíneos grandes (macroangiopatía): trastorno de las grandes Arterias. Esta enfermedad conduce a infartos, apoplejías y trastornos de la circulación sanguínea en las piernas. En presencia simultánea de polineuropatía y a pesar de la circulación sanguínea crítica pueden no sentirse dolores.

·       Cardiopatía: Debido a que el elevado nivel de glucosa ataca el corazón ocasionando daños y enfermedades coronarias.

·       Coma diabético: Sus primeras causas son la Diabetes avanzada, Hiperglucemia y el sobrepeso.

·       Dermopatía diabética: o Daños a la piel.

·       Hipertensión Arterial: Debido a la cardiopatía y problemas coronarios, consta que la hipertension arterial y la diabetes son enfermedades "Hermanadas"

HIPOTIROIDISMO
Es una afección en la cual la glándula tiroides no logra producir suficiente hormona tiroidea.
CAUSA

La glándula tiroidea, ubicada en la parte anterior del cuello justo debajo de la laringe, secreta hormonas que controlan el metabolismo.

La causa más común de hipotiroidismo es la inflamación de la glándula tiroidea, lo cual le causa daño a sus células. La tiroiditis de Hashimoto o autoinmunitaria, en la cual el sistema inmunitario ataca la glándula tiroidea, es el ejemplo más común de esto. Algunas mujeres desarrollan hipotiroidismo después del embarazo, lo que a menudo se denomina "tiroiditis posparto
SINTOMAS Y SIGNOS
Síntomas iniciales:

• Ser más sensible al frío
• Estreñimiento
• Depresión
• Fatiga o sentirse lento
• Períodos menstruales abundantes
• Dolor muscular o articular
• Palidez o piel reseca
• Cabello o uñas quebradizas y débiles
• Debilidad
• Aumento de peso (involuntario)

Síntomas tardíos, sin tratamiento:

• Disminución del sentido del gusto y el olfato
• Ronquera
• Hinchazón de la cara, las manos y los pies
• Discurso lento
• Engrosamiento de la piel
• Adelgazamiento de las cejas

DIAGNOSTICO

·        Un examen fisico : Uñas quebradizas, Rasgos faciales toscos, Piel pálida o reseca que puede ser fría al tacto, Hinchazón en brazos y piernas, Cabello delgado y quebradizo

·        Radiografía: puede revelar un aumento de tamaño en el corazón

·        Examen de hormona estimulante de la tiroides (TSH)

·        Examen de T4

TRATAMIENTO

·        Hormonas tiroideas

·        Yoduro reactivo

·        Levotiroxina

COMPLICACIONES

·        El coma mixedematoso

·        Cardiopatía

·        Aumento del riesgo de infección

·        Infertilidad

·        Aborto espontáneo

MENINGITIS
Es una infección bacteriana de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal (meninges).
CAUSA
Las causas más comunes de meningitis son las infecciones virales que generalmente mejoran sin tratamiento. Sin embargo, las infecciones meningíticas bacterianas son extremadamente graves y pueden producir la muerte o daño cerebral incluso con tratamiento.
La meningitis también puede ser causada por:

• Irritación química
• Alergias a medicamentos
• Hongos
• Tumores

SIGNOS Y SINTOMAS ESPECIFICOS

·       Fiebre y escalofríos

·       Cambios en el estado mental

·       Náuseas y vómitos

·       Sensibilidad a la luz (fotofobia)

·       Dolor de cabeza intenso

·       Cuello rígido (meningismo)

·        Cambios en el estado mental

·       Frecuencia cardíaca rápida

SIGNOS Y SINTOMAS INESPECIFICOS

• Agitación
• Fontanelas abultadas
• Disminución del estado de conciencia
• Alimentación deficiente o irritabilidad en niños
• Respiración rápida
• Postura inusual con la cabeza y el cuello arqueados hacia atrás (opistótonos)

DIAGNOSTICO

·        Hemocultivo

·        Radiografía de tórax

·        Análisis del LCR para conteo de células, glucosa y proteína

·        Tomografía computarizada de la cabeza

·        Tinción de Gram, otras tinciones especiales y cultivo de LCR

TRATAMIENTO

Los médicos prescriben antibióticos para la meningitis bacteriana; el tipo variará dependiendo de la bacteria causante de la infección. Los antibióticos no son eficaces contra la meningitis viral.

Se utilizan otros medicamentos y líquidos intravenosos para tratar síntomas como el edema cerebral, el shock y las crisis epilépticas. Algunas personas pueden necesitar hospitalización, dependiendo de la gravedad de la enfermedad y del tratamiento que se requiera

COMPLICACIONES

·        Daño cerebral

·        Acumulación de líquido entre el cráneo y el cerebro (derrame subdural)

·        Hipoacusia

·        Hidrocefalia

·        Convulsiones

 EPILEPSIA

Es un trastorno cerebral que involucra crisis epilepticas repetitivas y espontanea  de calquier tipo

CAUSAS

Las crisis epiepticas son episodios  de alteración de la funcion cerebral que produce cambios en la atencion o el comportamiento y son causadas por una exitacion  anorma en las señales electricas en  le cerebro

·       Accidente cerebrovascular o accidente transitoro(AIT)

·       Enfermedades que causan el deterioro del cerebro

·       Demencia como el mal de Alzheimer

·       Lesion cerebral traumatica

HUESPED

Entre las edades de 5 a 20 años, pero pueden ocurrir a cualquier  edad . Las personas con esta afección no tienen otros problemas nuerologicos  pero con frecuencia presentan antecedentes

SINTOMAS

·       Perdida de concimiento

·        Convulsiones violentos

·       Se presenta un aura; que consiste en una sensación extraña (hormigueo, sentir un olor que no existe realmente)

DIAGNOSTICO

·       Quimica sanguinea

·       Glucemia

·       Csc(conteo sanguineo completo)

·       Analisis del LCR(liquido cefalorraquideo)

·       Pruebeas de funcion renal

·       Pruebas de la funcion hepatica

·       Pruebas para enfermedades  infecciosas

·       Electroencefalografia

TRATAMIENTO

El tratamiento puede incluir cirugia  para extirpar un tumor, un vaso sanguieo  anormal o que  u otros problemas cerebrales. Los medicamentos para prevenir  las convulsiones , llamados anticonvulcionantes, pueden reducir  el numero de crisis futuras. Estos medicamentos se  toman por via oral

SINDROME DE PARKINSON

Es una enfermedad  del sistema nervioso, que se manifiesta  básicamente por la presencia de temblor, rigidez,  lentitud y dificultad para iniciar y/o detener los movimientos

CAUSA

Se origino en una alteración de la funcion en dos regiones  de los ganglios basales .La sustancia negra y el cuerpo estriado ( nucleo caudado y putamen)

HUESPED

Es mas frecuente en una edad de 50 años en adelante

SINTOMAS

·       La lentitud de los movimientos

·       Falta de exprecion de la cara

·       Torpeza general para reaizar los mivientos 

·       Escritura lenta

·       Regidez  o falta de flexibilidad

SINTOMAS INESPECIFICOS

·       Deprecion

·       Cambios de habitos intestinales

·       Transtornos urinarios

·       Transtornos de la actividad sexual

·       Transtornos de sueños

·       Sudoración

DIAGNOSTICO

Se basan en los sintomas  que precenta el paciente 

TRATAMIENTO

·       Actividades  cinesiterapicas: para la prevencion de reacciones y su trataminto

·       Ejercicios concentricos de extension de tronco

·       Ejercicios concentricos de ABD de caderas

·       Ejercicios concentricos  de extencion de rodillas

ALZHAIMER

Un sindrome caracterizado por la perdida  progresiva de la capacidad intelectual que interfiere con a vida social y ocupacional de hombres y mujeres alrededor de mundo

CAUSAS

Es el bajo nivelducativa que en conjunto con otras caracteristicas como la edad y el sexo, puede desencadenar alzhimer  pues si no se tiene un ejercicio intelectual

HUESPED

Es co mas frecuente en personas mayores de 5 años

SIGNOS Y SINTOMAS

·       Distraccion sgnificativa

·       Repiten siempre lo mismo

·       Acusa a otros de sus fallas

·       Cambios de conducta

·       Falla de tareas habituales

·       Problemas de comunicación

·       Se siente limitado e inseguro

DIAGNOSTICO

·       Durante semanas se hacen prubas de memoria y de funcionamiento o evaluacion intelectual

·       Analisis de sangre y escaner

·       Autopsia

TRATAMIENTO

·       Ejercicios mentales desde temprana edad

·       Anticoliesterasicos

FRACTURA

La fractura por estrés o sobrecarga se aplica más presión sobre un hueso de la que puede soportar, éste se parte o se rompe. Una ruptura de cualquier tamaño se denomina fractura y si el hueso fracturado rompe la piel, se denomina fractura expuesta es una fisura delgada en el hueso que se desarrolla por la aplicación prolongada o repetitiva de fuerza sobre el mismo.  

Causas

Las siguientes son causas comunes de fracturas óseas:

• Caída desde una altura
• Accidentes automovilísticos
• Golpe directo
• Maltrato infantil

·        Fuerzas repetitivas, como las que se presentan cuando una persona corre, pueden ocasionar fracturas por estrés en los pies, los tobillos, la tibia o la cadera

SINTOMAS

• Extremidad o articulación visiblemente fuera de lugar o deformada
• Movimiento limitado o incapacidad para mover una extremidad
• Hinchazón, hematoma o sangrado
• Dolor intenso
• Entumecimiento y hormigueo
• Ruptura de la piel con el hueso que protruye

TIPOS DE FRACTURAS

Fractura simple: Es aquella e la que no se pierde la continuidad de la piel

Fractura compuesta: Es aquella donde se pierde la continuidad de la piel y el hueso atraviesa la piel

TRATAMIENTO

Inmovilizar en posición normal la parte lecionada con fedula  si hay hemorragia tratarla primero que la fractra

Mantener al paciente lo mas comodo y evitar  que se enfrie no siempre es necesario quitar a ropa para descubrir la parte lecionada

Transladarlo al hospital y recordar  que es  mantener inmovilzado  el lugar  da la fractura

ESGUINSE

Es la lecion a los ligamentos que mantienen en su sitio a una articulación causada por la flexion o la extencion exagerada  de las articulaciones que sobre pasa los limites   normales del movimiento

CAUSA
Los esguinces son causados cuando una articulación es forzada a moverse en una posición no natural. Por ejemplo, la "torcedura" de un tobillo ocasiona esguince en los ligamentos que se encuentran alrededor de éste.

SINTOMAS

·         Dolor en la articulación o dolor muscular

·         Hinchazón

·         Decoloración de la piel, especialmente equimosis

·         Rigidez articular

LUGARES DONDE ES MAS FRECUENTE UN  ESGUINSE

·       Tobillos

·       Muñecas

·       Dedos

TRATAMIENTO

Inmovilizar la zona lesionada, hay que tener cuidado al fijar la venda si es que esta demaciado ajustada  ya que altera la circulación de  la sangre recordando que la zona afectada puede estar  inflamada y con el tiempo puede seguir inflamandose  y por ello tiene poco tencion al poco rato puede estar demaciado ajustado

RECOMENDACIONES

·       Aplicar fomentos de agua fria, o bolsas de hielo durante 24hrs. (esto evita las hemorragia, dolor y la inflamaron

·       elevar la zona lecionada 

DESGARRE

Es la lecion causada por estiramiento de un musculo o tendon  esto puede er causado al levantar objetos muy pesados o por movimientos biolentos

SINTOMAS

·       Dolor

·       Distorcion

·       Inflamación

·       Equimosis(moreton)

TRATAMIENTO

Descansar la zona lesionada , elebarla si  es posible  la aplicación de frio las primeras  24hrs

LUXACION

Es al desplacimiento permanente de 2 superficies (articulaciones) es cuando las articulacines se hayan separado

FRECUENCIAS

·       Cadera

·       Dedos

·       Maxilar inferior

CAUSA

·        CAIDAS

·        TRAUMATISMO

SINTOMAS

·        Inflamacion rapida en la zona lecionada

·        Equimosis

TRATAMIENTO

Inmovilizar, colocacion de frio las primeras 24hrs